隨州日報訊（通訊員熊仕偉）對于血液透析患者來說，血管通路作為連接患者血液和透析機(jī)的橋梁，是透析患者名副其實(shí)的“生命通道”，一旦這條線路出了問題，無法進(jìn)行透析，意味著患者的生命將受到嚴(yán)重威脅。隨著透析患者透析齡的逐漸延長，傳統(tǒng)透析通路——自體內(nèi)瘺與半永久置管出現(xiàn)病變的患者越來越多，很多患者面臨著血管耗竭，無瘺可透的局面。
近日，隨州市中心醫(yī)院腎病內(nèi)科開展全市首例人工血管造瘺術(shù)，特邀武漢大學(xué)人民醫(yī)院陳星華教授來院指導(dǎo)，與腎病內(nèi)科負(fù)責(zé)人吳屹哲攜手成功完成該手術(shù)。
家住隨縣的王女士，由于自身血管條件的限制無法做自體動靜脈內(nèi)瘺，不得不使用右頸內(nèi)靜脈長期導(dǎo)管維持透析。不久前，這條通路也出現(xiàn)了問題，導(dǎo)管內(nèi)血流異常緩慢，導(dǎo)致透析無法順利進(jìn)行。如不及時處理，會影響血液透析效果，使得體內(nèi)代謝廢物蓄積，誘發(fā)高鉀血癥、心力衰竭等并發(fā)癥，加速病情發(fā)展。
考慮到王女士自身血管條件欠佳，傳統(tǒng)血管通路均已走不通了，該如何打通王女士的透析“生命線”呢？腎病內(nèi)科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)了解后，立即組織血管通路、血液透析小組緊急討論，大家一致決定可以為其置入“人工血管動靜脈內(nèi)瘺”。
腎病內(nèi)科團(tuán)隊(duì)與王女士及家屬詳細(xì)交流病情，告知手術(shù)的必要性、相關(guān)風(fēng)險及術(shù)后并發(fā)癥，并得到他們的認(rèn)可。從術(shù)前準(zhǔn)備，到術(shù)中需要攻克的技術(shù)難點(diǎn)，再到術(shù)后護(hù)理，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)均制定了詳細(xì)方案。
手術(shù)當(dāng)天，腎病內(nèi)科負(fù)責(zé)人吳屹哲在武漢大學(xué)人民醫(yī)院陳星華教授的指導(dǎo)下實(shí)施人工血管造瘺術(shù)，一場皮膚下的“血液隧道工程”在手術(shù)室有序進(jìn)行，僅1.5小時便順利完成手術(shù)，整個過程王女士都是清醒無痛苦的。同時，手術(shù)切口極小，3個傷口僅為1.5-4厘米，出血少、恢復(fù)快。目前患者王女士傷口愈合良好，已順利出院。
此次人工血管造瘺術(shù)標(biāo)志著隨州市中心醫(yī)院血透通路技術(shù)邁上新臺階，為自身血管條件差及血管資源耗竭的尿毒癥患者搭建了新的生命線。
